Chov koček s kardiomyopatií

V poslední době se mi v praxi množí případy velmi mladých koček, které už před rokem života trpí hypertrofickou kardiomyopatií a mají vyhlídky, že se dožijí maximálně 2-3 let života. Je to díky tomu,
že lidé, kteří kočky chovají, nebo často spíše „množí“ se nezajímají o jejich zdravotní stav a
nenechávají jim vyšetřit srdce. Momentálně jsou velmi populární kříženci ragdolů a mainských
mývalích koček, kteří jsou sice krásní, ale jsou to kříženci plemen, která velmi často trpí na
kardiomyopatie. A protože jsou to kříženci, tak nikdo nehlídá, jestli lidé, kteří je chovají vůbec nějak
zdravotní stav těchto zvířat kontrolují. To nejmenší, co si člověk od takového „chovatele“ s kočkou
může přinést jsou blechy. Spíše to ale dopadá tak, že už ve věku několika měsíců začne zvíře dýchat
rychleji (má dechy v klidu více než 30/min) a na sonografickém vyšetření už jsou vidět známky
onemocnění srdce (zesílená stěna komor a zvětšená levá síň). Takovému novopečenému majiteli pak
musím oznámit, že má nemocnou kočku, která během pár let uhyne na selhání srdce, ačkoliv se
mnohdy jedná teprve o kotě!

Kardiomyopatie

Kardiomyopatie jsou heterogenní skupinou onemocnění myokardu a u koček se vyskytují běžně. U některých koček nezpůsobují zásadní problémy a jsou spojeny s normální délkou života, ale u jiných koček mohou vést k srdečnímu selhání, arteriální tromboembolii (kočka najednou z ničeho nic ochrne, nejčastěji na zadní nohy nebo nohu) nebo náhlému úmrtí. Klasifikace kardiomyopatií u koček může být náročná, ale nejčastěji se setkávám s hypertrofickou kardiomyopatií, kdy jsou zesílené stěny komor a v pozdějších stádiích zvětšená levá síň. ACVIM vydala guidelines, kde popisuje jednotlivé typy kardiomyopatií a jak k nim přistupovat, jak lze jednotlivé typy léčit. Bohužel hypertrofická kardiomyopatie je progresivní onemocnění, které nelze vyléčit, jedinou prevencí tak zůstává důsledné vyřazování nemocných zvířat z chovu. U plemen Ragdol, Mainská mývalí a Sphynx se závažné kardiomyopatie v počátku života popisují nejčastěji. Navíc u těchto plemen je možné nechat udělat i genetické testy.

Jak se může onemocnění projevovat?

V počátečních stadiích onemocnění nemusí kočky vykazovat žádné příznaky a mohou se zdát zcela normální. Zatímco u některých koček základní onemocnění postupuje pomalu, u jiných může být poměrně rychlé, proto jsou z počátku nutná častější vyšetření, aby se dala určit prognóza u té dané kočky. V rámci prevence je třeba kočky vyšetřovat alespoň jedenkrát ročně, aby veterinář včas zachytil možné příznaky. Když už se rozvíjí selhání srdce, protože je jeho funkce výrazně ovlivněna kardiomyopatií, dochází k poruše průtoku krve srdcem a výdeje krve ze srdce. Může se zdát, že příznaky se u koček objevují velmi náhle, protože se u nich často projevují až ve velmi závažné formě. Předtím mohou mít kočky méně energie a být více unavené, což může být těžké odhalit. Nejčastějším příznakem srdečního selhání jsou potíže s dýcháním a/nebo rychlejší dýchání způsobené tekutinou uvnitř plic nebo mezi plícemi a hrudní stěnou. Spolu s dýchacími obtížemi mohou mít kočky studené končetiny (např. uši a tlapky) a mohou mít bledé dásně a spojivky v důsledku špatného prokrvení. Velmi vzácně se kočky mohou zdát slabé nebo velmi apatické.

Literatura:
Kardiomyopatie – ISFM

Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, Côté E, Fox PR, Häggström J, Kittleson MD, Schober K, Stern JA.
ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of
cardiomyopathies in cats. Journal of veterinary internal medicine. 2020 May;34(3):1062-77.

Gil‐Ortuño C, Sebastián‐Marcos P, Sabater‐Molina M, Nicolas‐Rocamora E, Gimeno‐Blanes JR,
Fernández del Palacio MJ. Genetics of feline hypertrophic cardiomyopathy. Clinical Genetics. 2020
Sep;98(3):203-14.

Seo J, Loh Y, Connolly DJ, Luis Fuentes V, Dutton E, Hunt H, Munday JS. Prevalence of Hypertrophic
Cardiomyopathy and ALMS1 Variant in Sphynx Cats in New Zealand. Animals. 2024 Sep
10;14(18):2629.